醫(yī)院潔凈手術(shù)室各部分的設(shè)計要求

一、整體要求
包括ICU、MICU及各類實驗室、檢驗室等等特殊空間。手術(shù)室的準(zhǔn)備區(qū)、隔離區(qū)和手術(shù)區(qū)——三大區(qū)域，根據(jù)規(guī)模大小，按比例合理分割統(tǒng)籌考慮，包括房間設(shè)置、設(shè)施擺放、通道劃分，醫(yī)護(hù)人員與病員、家屬之間的關(guān)系，要求高效有序。裝修后的手術(shù)室不僅能很好地滿足使用功能的要求，也為醫(yī)護(hù)人員和患者營造了一個良好的醫(yī)療環(huán)境。
二、專業(yè)要求
不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮、防霉、防火、易清潔。色彩要溫和、淡雅，可為淡綠色、淡黃色。綠色與血液的紅色互為補(bǔ)色，能減輕醫(yī)護(hù)人員用眼疲勞，并對患者心理有平靜作用。黃色有平衡情緒低落作用，避免與綠色墻面趨同。電氣設(shè)計、凈化空調(diào)設(shè)計、醫(yī)用氣體管線及終端設(shè)計等均應(yīng)按專業(yè)化要求進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計與裝修施工。
三、六面體要求
1、地面：應(yīng)平整，采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、易起塵及不開裂裝飾材料，百級手術(shù)室可選用防靜電、抗菌、防火、耐磨的橡膠地板、淡黃色PVC地板；千級、萬級手術(shù)室可選用米黃色水磨石板或人造石地板。注意橡膠地板或人造石地板，連同地面聯(lián)成一體的陰角處理。墻面——成型鋁板或塑鋁板墻裙、防水磯理紋乳膠漆，做好接縫。水磨石宜用425號或以上水泥，石子粒徑5～15mm，以防止開裂、掉石子、起砂。地面不宜設(shè)地漏，否則應(yīng)有防室內(nèi)空氣污染措施——如設(shè)置高水封地漏。
2、墻面：宜采用輕鋼龍骨隔墻，以利各種管線及墻上固定設(shè)備的暗裝。面層應(yīng)采用硬度較高、整體性好、拼縫少、縫隙嚴(yán)密的裝飾材料。可用1150型彩色鋼板，結(jié)合送風(fēng)口、回風(fēng)口、觀察窗、嵌入式觀片燈、器械柜、消毒柜、開關(guān)接口等，將墻面組合成整體，盡量減少凹凸面和縫隙。墻面可內(nèi)傾3度，不僅可減少積塵，而且可使光線反射的角度有利于醫(yī)護(hù)人員操作。可選用奧地利產(chǎn)的WAX抗培特板——強(qiáng)化木板。無菌區(qū)墻面可采用600*600mm淡綠色瓷磚一通到頂。踢腳板宜凹進(jìn)墻面1cm，并與地面成為一體，陰角半徑為40mm圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)二道防撞板。
3、天花：需布置、安裝高效過濾送風(fēng)口、照明燈具、煙感滅火器等，各種管線均應(yīng)隱藏在頂棚內(nèi)。可選用輕鋼龍骨600*600mm乳白色彩鋼凈化板吊頂，按縫用密封膠壓條處理。天花頂面無影燈為暗裝，可為二級頂面，二級頂兩側(cè)采用電動軌道，自動開合，盡可能減少污染。天花也可用鋁扣板吊頂。
4、門窗：應(yīng)采用防塵密封隔音效果優(yōu)良的中空雙層窗，可選用不銹鋼或塑鋼專用窗。門應(yīng)采用自動感應(yīng)式電動彩色鋼板推拉門，并裝有延時器，以避免手術(shù)中人員進(jìn)行頻繁而出現(xiàn)的“開著門做手術(shù)"的現(xiàn)象。
四、裝修與醫(yī)用設(shè)備的協(xié)調(diào)
每間潔凈手術(shù)室的基本裝備要求：

1、無影燈根據(jù)手術(shù)室尺寸和手術(shù)要求進(jìn)行配置，采用多頭型；調(diào)平板的位置在送風(fēng)面之上，距離送風(fēng)面不小于5cm。
2、手術(shù)臺長向沿手術(shù)室長軸布置，臺面中心點(diǎn)與手術(shù)室地面中心相對應(yīng)。
3、手術(shù)室計時采用兼有麻醉計時、手術(shù)計時和一般計時功能的計時器。手術(shù)室計時器有分、秒的清楚標(biāo)識，并配置計時控制器，停電時能自動接通自備電池，自備電池供電時間不低于10h。計時器設(shè)在患者不易看到的墻面上方，距地高度2m。
4、醫(yī)用氣源裝置分別設(shè)置在手術(shù)臺病人頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉機(jī)的墻面下部，距地高度為1.0～2.0m；麻醉氣體排放裝置也設(shè)置在手術(shù)臺病人頭側(cè)。
5、器械柜、藥品柜宜嵌入病人腳側(cè)墻內(nèi)方便的位置；麻醉柜嵌入病人頭側(cè)墻內(nèi)方便操作的位置。
6、輸液導(dǎo)軌（或吊鉤）位于手術(shù)臺上方頂棚內(nèi)，與手術(shù)臺長邊平行，長度大于2.5m ，軌道間距為1.2m。
7、記錄板為暗裝翻板，小型記錄板長500mm，寬400mm；大型記錄板長800mm，寬400mm 。記錄板打開后離地1100mm，收折起來應(yīng)與墻面齊平。
8、嵌入墻內(nèi)的設(shè)備與墻面齊平，縫隙涂膠，或其正面四邊做不銹鋼翻邊。
相關(guān)詳細(xì)說明如下：
（1）墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、放火、防濕、易清潔的材料。顏色采用淡藍(lán)、淡綠為宜。墻角呈圓形，防止積灰。觀片燈及藥品柜、操作臺等應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。
（2）門應(yīng)寬大、無門檻，便于平車出進(jìn)，應(yīng)避免使用易擺動的彈簧門，以防氣流使塵土及細(xì)菌飛揚(yáng)。窗應(yīng)雙層，最好用鋁合金窗框，有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。
（3）走廊寬度應(yīng)不少于2.5m，便于平車運(yùn)轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。
（4）地應(yīng)采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角，低處設(shè)地漏，利于排出污水，排水孔加蓋，以免污染空氣進(jìn)入室內(nèi)或被異物堵塞。
（5）電源：應(yīng)有雙相供電設(shè)施，以保證安全運(yùn)轉(zhuǎn)。各手術(shù)間應(yīng)有足夠的電插座，便于各種儀器設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火花裝置，手術(shù)間地面有導(dǎo)電設(shè)備，以防火花引起爆炸。電插座應(yīng)加蓋密封，防止進(jìn)水，避免電路發(fā)生故障影響手術(shù)。總電源線集中設(shè)在墻內(nèi)，中央吸引及氧氣管道裝置都應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。
（6）照明設(shè)施：普通照明燈應(yīng)安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應(yīng)安裝子母無影燈，并備用升降照明燈。
（7）水源和防火設(shè)施：各工作間應(yīng)安裝自來水龍頭，便于沖洗。走廊及輔助間應(yīng)裝置滅火器，保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應(yīng)有充分保證。
（8）通風(fēng)過濾除菌裝置：現(xiàn)代手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過濾除菌裝置，使空氣凈化。其通風(fēng)方式有湍流式、層流式、垂直式，可酌情選用。
（9）手術(shù)室出入路線布局：出入路線的布局設(shè)計需符合功能流程與潔污分區(qū)要求，應(yīng)設(shè)三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線，盡量做到隔離，避免交叉感染。手術(shù)間的溫度調(diào)節(jié)非常重要，應(yīng)有冷暖氣調(diào)節(jié)設(shè)備。空調(diào)機(jī)應(yīng)設(shè)在上層屋頂內(nèi)，室溫保持在24～26℃，相對濕度以50％左右為宜。一般手術(shù)間為35～45m2，特殊房間約60m2，適用于體外循環(huán)手術(shù)等；小手術(shù)間面積在20～30m2。